??? 一、政策背景
??? 為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局等8部門《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào))、《關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的通知》(醫(yī)保辦函〔2024〕88號(hào))等有關(guān)要求。
??? 二、政策名稱:
??? 《關(guān)于規(guī)范整合放射檢查類等2類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(青醫(yī)保發(fā)〔2025〕11號(hào))
??? 三、政策依據(jù):
??? 山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于規(guī)范整合器官移植等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕16號(hào))、《關(guān)于規(guī)范整合透析類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕19號(hào))
??? 四、出臺(tái)目的:
??? 按照“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則,對(duì)照指南合并同類項(xiàng),終止多余項(xiàng),統(tǒng)一名稱內(nèi)涵和計(jì)價(jià)單位等要素,重新制定發(fā)布價(jià)格。結(jié)合我市實(shí)際,梳理映射關(guān)系、規(guī)范整合項(xiàng)目,制定規(guī)范整合后的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
??? 五、重要舉措:
??? 一是規(guī)范整合與廢止醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。依據(jù)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,對(duì)放射檢查、透析等2類共47項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合,同步廢止439項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。發(fā)布2類整合后項(xiàng)目與原項(xiàng)目的映射關(guān)系表。
??? 二是完善可單獨(dú)收費(fèi)一次性耗材目錄。根據(jù)整合項(xiàng)目附件“使用說明”對(duì)納入基本物質(zhì)資源消耗的一次性耗材的界定及臨床實(shí)際,增加、修訂了部分可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用耗材,同步完善了醫(yī)保支付政策。
??? 三是執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理規(guī)定。放射檢查類項(xiàng)目X線攝影成像、CT平掃及增強(qiáng)、MR平掃及增強(qiáng)、PET/CT(局部、軀干)等7類項(xiàng)目,實(shí)體膠片不再包含在檢查價(jià)格內(nèi),患者確實(shí)有需求且知情同意的,可單獨(dú)收費(fèi)(按實(shí)際采購價(jià)格零差率銷售)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能提供“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”的,相關(guān)放射檢查項(xiàng)目需減收5元。透析類項(xiàng)目血液透析費(fèi)、血液濾過費(fèi)、血液透析濾過費(fèi)、血液透析灌流費(fèi)等4項(xiàng)項(xiàng)目,按國(guó)家醫(yī)保局價(jià)格規(guī)范治理要求執(zhí)行。
??? 六、負(fù)責(zé)部門:青島市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和采購處,電話:0532-85770301。
??? 七、實(shí)施期限:自2025年9月15日起執(zhí)行。