各省轄市衛(wèi)生局，各有關擴權縣（市）衛(wèi)生局：
??? 為加強新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的管理，建立分工明確、職責清晰的監(jiān)管體制，提高監(jiān)管水平，推動新農合制度健康發(fā)展，根據(jù)省衛(wèi)生廳、省人事廳、省編辦等五部門《關于做好新型農村合作醫(yī)療監(jiān)管人員選聘工作的通知》（豫衛(wèi)基婦[2008]19號）和省新農合協(xié)調領導小組辦公室《關于進一步加強新型農村合作醫(yī)療監(jiān)管工作的通知》（豫新農合辦[2009]1號）精神，現(xiàn)就加強鄉(xiāng)級新農合監(jiān)管人員管理工作通知如下：
??? 一、加強領導，理順管理體制
??? 鄉(xiāng)級新農合監(jiān)管人員為縣（市、區(qū)）新農合管理辦公室派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作人員。在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門領導下，新農合管理辦公室具體負責鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的管理，實行統(tǒng)一調配、統(tǒng)一考核、統(tǒng)一發(fā)放工資，原則上每年輪崗一次。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要支持新農合管理辦公室及分布在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新農合監(jiān)管人員獨立開展監(jiān)管工作。鄉(xiāng)級新農合定點醫(yī)療機構應為鄉(xiāng)級監(jiān)管人員提供必要的辦公及生活條件，支持和配合鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的工作，但不得給監(jiān)管人員發(fā)放獎金、禮品和各類有價證券。
??? 二、明確責任，強化服務監(jiān)管
??? 監(jiān)管和服務分離是保證新農合規(guī)范運行的有效手段。各縣（市、區(qū)）要制定鄉(xiāng)級新農合監(jiān)管人員管理辦法，強化其監(jiān)督管理職能，明確對轄區(qū)內新農合工作的監(jiān)管責任，指導、支持和監(jiān)督鄉(xiāng)級監(jiān)管人員正常開展工作。市級衛(wèi)生行政部門要加強指導，對鄉(xiāng)級新農合監(jiān)管人員履行職責情況進行定期督導檢查。
??? 鄉(xiāng)級監(jiān)管人員負責組織協(xié)調、監(jiān)督檢查和考核本轄區(qū)新農合工作，根據(jù)新農合政策規(guī)定及各項管理制度嚴格行使監(jiān)管職責，對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構實行日巡查制度，從參合病人辦理入院手續(xù)開始，對醫(yī)務人員診療行為、參合病人就醫(yī)行為進行跟蹤式監(jiān)管和服務；對村級定點醫(yī)療機構實行暗訪抽查，及時糾正不規(guī)范服務行為和不合理就醫(yī)需求。要完善日常監(jiān)管記錄，定期匯總、分析監(jiān)管工作中存在的問題，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀行為要及時上報縣級衛(wèi)生行政部門和新農合管理辦公室，確保新農合各項制度和措施落到實處。
鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機構負責為參合農民提供規(guī)范的醫(yī)療服務，對參合農民就診費用按規(guī)定初審后，當即墊付補助資金，并經(jīng)鄉(xiāng)級新農合監(jiān)管人員審核確認后，定期向縣級新農合管理辦公室申請撥付墊付資金。要切實規(guī)范服務行為，完善自我約束機制，自覺接受鄉(xiāng)級監(jiān)管人員的監(jiān)督，不得以任何理由推諉和拒絕監(jiān)督檢查，對拒絕監(jiān)督檢查者，縣級新農合管理辦公室不予審核和撥付補助資金。
??? 三、嚴格獎懲，落實責任追究
??? 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和新農合管理辦公室要制定具體的鄉(xiāng)級監(jiān)管人員績效考核辦法，并依據(jù)考核成績予以獎懲。對考核不合格的，可待崗培訓，考核合格后方可上崗；對工作表現(xiàn)突出，所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合管理和服務規(guī)范，無違規(guī)違紀現(xiàn)象發(fā)生的，應予以表彰獎勵，對特別優(yōu)秀的監(jiān)管人員，可予以提拔重用。要嚴格實行責任追究制度，對監(jiān)管不力、縱容包庇造成嚴重違規(guī)違紀的，追究相關監(jiān)管人員責任，直至解聘；對工作中不認真履行職責，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，按照有關規(guī)定嚴肅處理，構成犯罪的移交司法機關依法追究刑事責任。
??? 鄉(xiāng)級監(jiān)管人員要切實履行監(jiān)管職責，自覺加強相關政策法規(guī)和業(yè)務知識學習，努力強化自身素質，不斷完善監(jiān)管手段，創(chuàng)新工作方法，增強服務意識，提高履行新農合監(jiān)管職責的能力和水平。
二〇〇九年九月十五日