2025年6月30日,葫蘆島市醫療保障局聯合葫蘆島市財政局、葫蘆島市衛生健康委員會印發《關于印發〈葫蘆島市緊密型縣域醫療衛生共同體醫保支付方式改革工作方案(試行)〉的通知》(葫醫保發〔2025〕13號),以下簡稱《通知》,現就文件解讀如下:??
??一、《通知》制定背景 ?
??為不斷強化醫療保障和醫藥服務高質量協同發展,穩妥有序推進我市緊密型縣域醫療衛生共同體建設(以下稱“醫共體”),持續深化醫療保障制度改革,結合我市實際,下發本通知。?
??二、《通知》制定依據?
??1.《中共中央、國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》(中發〔2020〕5號)?
??2.《關于印發DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃的通知》(醫保發〔2021〕48號)?
??3.《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》(國衛基層發〔2023〕41號)?
??4.《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實施方案》(葫衛發〔2024〕34號)?
??三、《通知》主要內容?
??《通知》包含總體要求、基本原則、工作措施、完善醫共體運行保障機制和有關要求五部分內容。?
??(一)總體要求。明確了醫共體建設工作的總體要求。?
??(二)基本原則。明確了堅持三醫聯動,統籌推進、堅持保障基本,安全可控及堅持科學管理,多方共贏等基本原則。?
??(三)工作舉措。明確了醫共體醫保協議管理、醫保基金總額付費范圍、醫保基金總額預算管理、醫保基金結算清算管理、建立績效考核機制、強化基金運行監測及加強綜合監管力度等工作舉措。?
??(四)完善醫共體運行保障機制。明確了助力支持促進分級診療、推進藥品和醫用耗材的集中采購等運行保障機制。?
??(五)有關要求。明確了統籌協調,加強組織領導、明確職責,加強責任落實及宣傳培訓,強化輿論引導等有關要求。????
??解讀單位:葫蘆島市醫療保障局?
??聯 系 人:懷子芳?
??聯系電話:0429-2888805