縣（區）人民政府、衛生健康委、財政局、數據資源管理局：?
為進一步創新基層醫療衛生健康服務模式，不斷提升基層醫療衛生健康服務能力，根據省衛生健康委、省財政廳《關于印發2019 年安徽省智醫助理建設實施方案的通知》（皖衛規劃秘〔2019〕82 號）精神，市衛生健康委、市財政局、市數據資源管理局組織制定了《2019年銅陵市智醫助理建設工作方案》，現印發給你們，請認真組織實施。?
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? ? 銅陵市衛生健康委 ??
銅陵市財政局????? ?
銅陵市數據資源管理局? ?
??????????????????????????????2019年5月7日??????
（公開形式：主動公開）?
2019年銅陵市“智醫助理”建設工作方案?
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為貫徹落實《安徽省人民政府關于2019年重點工作及責任分解的通知》（皖政〔2019〕9號）、《安徽省人民政府辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的實施意見》（皖政辦〔2018〕39號）精神，根據省衛生健康委、省財政廳《關于印發2019 年安徽省智醫助理建設實施方案的通知》（皖衛規劃秘〔2019〕82 號）部署，決定開展“智醫助理”建設試點工作，特制定本工作方案。?
一、試點范圍?
銅官區、義安區。?
二、建設目標?
通過開展“智醫助理”項目應用試點，著力破解基層醫療機構人力資源短缺、技術水平有限等“短板”，提高鄉村兩級（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站，下同）醫務人員的診療服務能力，構建分級診療、遠程醫療新格局，為群眾提供全方位全周期高質量的健康服務。優化面向基層的遠程醫療服務，加速優質醫療資源下沉；改變基層診療模式，推動基層醫務人員電子病歷規范化；優化縣域慢性病管理與服務，提升家庭醫生簽約服務質量和效率；推動電子健康卡使用，實現醫療信息互通共享。?
三、建設原則?
（一）需求導向，創新服務。以人民群眾健康需求為導向，以信息技術應用發展為牽引，拓展服務渠道，延伸服務內容，提升服務效率，提高醫務人員診療水平，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。?
（二）統一設計，統籌建設。試點縣區遵照省級統一制定的“智醫助理”建設規范，明確系統架構、系統功能、安全保障等建設內容，并結合本縣區實際情況，組織項目建設、評估和驗收等工作。?
（三）整合資源，共建共享。統籌結合“智醫助理”建設和基本公共衛生服務“兩卡制”、家庭醫生簽約服務、中醫館健康信息系統建設、縣級醫院醫療服務能力提升工程，充分利用現有的軟硬件資源，發揮全民健康信息平臺中心樞紐作用，實現全市醫療信息系統互聯互通。?
（四）強化標準，確保安全。遵循國家、行業頒發的數據標準，逐步建立全市統一的“智醫助理”標準管理體系；完善安全管理機制和制度，加強涉及居民隱私的信息安全防護體系建設，確保系統運行安全和信息安全，實現信息共享與隱私保護同步發展。?
四、建設內容?
（一）建設“智醫助理”系統?
1.輔助診斷子系統。建設鄉村兩級醫務人員輔助診斷子系統，依托醫學認知智能技術和醫學知識體系，在診療過程中輔助基層醫生全面了解疾病信息并提供所需的知識、經驗、方法，協助基層醫生對病情進行準確判斷，逐步提升基層醫生診療水平和服務能力，降低漏診誤診率；實現與電子病歷業務系統無縫對接，減輕基層醫生負擔。?
2.慢病智能管理子系統。建設鄉村兩級慢病智能管理子系統，利用電子健康卡的身份驗證功能，并通過全民健康信息平臺與檢驗檢查、電子病歷、健康檔案等核心業務系統實現互聯互通，輔助基層醫生進行慢性病分類、分級管理，對居民健康狀況進行評估分級，形成個性化健康干預方案，提供預約、隨訪、健康指導、滿意度調查等智能化服務，提高家庭醫生簽約服務質量和效率。?
3.遠程會診接入系統。將“智醫助理”接入現有的遠程影像、遠程檢驗、遠程病理、遠程心電等遠程會診系統，借助電腦或智能移動終端，實現鄉村兩級醫療機構與上級醫療機構實時遠程會診。通過電子健康卡核驗患者身份后，上級醫生可在線實時查閱患者的健康檔案、電子病歷和檢驗檢查等資料，制定診療方案，及時為患者提供遠程醫療服務，為縣域分級診療提供支撐保障，最終實現基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分診的良好就醫秩序。?
4.PAD移動終端。每個基層醫療機構（含社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室）配備一臺移動終端設備，實現在移動診療場景下的智能輔診、醫學知識檢索、共享調閱、慢病智能管理和遠程視頻技術援助。前期項目建設已有PAD移動終端的基層醫療機構不再重復配備。鼓勵以“智醫助理”為載體，特別是以PAD移動終端為載體，將醫療信息化其他建設工作嵌入集成其中，統籌推進醫療信息化建設。?
（二）完善信息支撐體系?
同步推進全市全民健康信息平臺建設，進一步完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大基礎數據庫，夯實智慧醫療應用基礎。積極推廣居民電子健康卡應用，實現檢驗檢查、電子健康檔案和電子病歷等核心數據實時推送。同時，推動“智醫助理”與安徽醫療便民服務平臺、安徽醫學影像云等系統對接，實現數據互通共享，并加強政務外網、專網、虛擬專網等網絡基礎建設，保護居民隱私信息安全。?
五、實施步驟?
（一）項目啟動（2019年5月10日前）。市衛生健康委制定印發項目建設工作方案，部署項目建設工作。?
（二）項目采購（2019年5-6月）。試點縣區完成項目招標采購。?
（三）部署聯調培訓（2019年5-11月）。試點縣區完成“智醫助理”部署和本地化改造，開展系統應用培訓、上線運行及其他相關系統的對接聯調等工作。?
（四）跟蹤評估及驗收（2019年8-12月）。市衛生健康行政部門開展全程跟蹤評估，對跟蹤評估中發現的問題和不足，及時督促整改完善；建設完成后及時啟動項目驗收工作，確保項目建設順利完成。?
六、經費概算?
根據省衛生健康委、省財政廳統一部署，每個試點縣區項目建設經費概算不超過400萬元（含市級“智醫助理”支撐系統建設硬件費用）。經費由省、市、縣三級財政部門按4:3:3比例分擔。?
七、職責分工?
（一）市級行政部門職責。市衛生健康行政部門負責制定項目建設工作方案，對試點縣區制定的實施方案進行審核，并協調督促試點縣區開展項目建設，指導開展系統培訓應用與評估驗收；負責完善市本級信息支撐體系建設，做好與省級平臺接口聯調和網絡互聯等工作；負責對試點縣區項目建設情況進行督導指導和考核評估。市財政局負責落實試點縣區項目建設配套資金，并指導做好項目招標等工作。市數據資源管理局負責項目規范化建設的監督與指導。?
（二）縣（區）級行政部門職責。縣（區）級衛生健康行政部門負責制定項目具體實施方案，落實招標采購、軟硬件安裝部署工作；負責完善信息支撐體系建設，做好與市級平臺接口聯調和網絡互聯等工作；負責制定本地信息系統使用相關政策、制度和規范，并組織開展“智醫助理”培訓應用與評估驗收工作。縣（區）級財政局負責落實項目建設配套資金和后期運維費用；負責項目建設資金管理；配合做好項目招標采購等相關工作。?
（三）服務承建商職責。經招標確定的服務承建商負責開發符合標準規范的信息系統、信息系統的終端投放、升級完善和運行維護，并按要求將系統分級部署在各級衛生健康行政部門；負責開展集中培訓和個性化培訓以及招標文件確定的其他職責。?
八、工作要求?
（一）加強組織領導，落實資金保障。市衛生健康委會同市財政局、市數據資源管理局成立市“智醫助理”建設工作領導小組（見附件），負責統籌推進“智醫助理”建設工作。領導小組下設辦公室，設在市衛生健康委規劃信息財務科。各試點縣區要相應成立項目建設領導機構，抓緊制定實施方案，明確責任分工，層層壓實責任。各級財政部門要根據建設需要，積極落實項目建設和運維資金，確保項目順利開展、按時完成。項目資金實行專款專用，嚴禁擠占、挪用。?
（二）細化操作方案，強化運維保障。試點縣、區要根據省衛生健康委制定的 “智醫助理”建設各環節詳細計劃、實施方案，結合實際分別細化各環節具體操作方案，倒排工期，加快項目實施進度，確保項目穩步推進。要確定專人負責收集“智醫助理”運行過程中的問題和基層醫務人員提出的建議，督促服務承建商及時完善功能和升級系統，并可通過購買第三方服務的方式加強運維保障，確保“智醫助理”安全穩定運行。?
（三）加強培訓推廣，強化技術支持。市衛生健康委要指導試點縣區制定詳細的培訓計劃，分階段分層次開展基層醫護人員、管理人員和維護人員培訓，確保受訓人員熟練掌握和使用系統各項功能。要建立工作推進機制，組建市級信息技術專家團隊，定期不定期對試點縣區項目建設開展督查指導，幫助協調解決“智醫助理”建設中發現的問題。試點縣區要相應建立工作推進機制，加大對基層醫療機構建議工作的指導，并于每月20日前向市衛生健康委上報項目建設進展情況。?
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附件：? ??
銅陵市智醫助理建設工作領導小組?
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組 長：趙開榮 市衛生健康委主任?
副組長：儲躍然 市財政局總會計師?
錢立新 市數據資源管理局總工程師?
湯金美 市衛生健康委副主任?
鮑月寶 市衛生健康委副調研員?
成 員：王玉紅 市財政局社保科科長?
馬驥飛 ??市數據資源管理局信息化推進科科長?
??????? 羅 軍 市衛生健康委規劃信息財務科科長?
??????? 陸 兵 市衛生健康委基層衛生健康科負責人?