??? 8月21日,州醫保局召開全州醫保系統重點工作推進會,會議傳達李佳林副州長調研醫保工作指示要求,全面回顧上半年醫保工作,安排部署下一步醫保重點工作。州醫保局黨組書記、局長張文統出席會議并講話,州醫保局黨組成員、副局長蔡寅宗主持會議。
??? 會議指出,2025年上半年,全州醫保系統緊扣“健全多層次醫療保障體系、堅守基金安全底線、深化醫保支付方式改革、優化經辦服務”四大主線,堅持穩中求進、真抓實干,涼山醫保事業取得新進展。
??? 會議要求,面對新形勢,全州醫保系統要有所為、有所備、有所應。一要全面加強醫保系統自身建設。持續抓好中央八項規定精神學習教育,深化“人民在我心中”黨建品牌創建,聚力打造“政治可靠、本領高強、作風過硬”醫保鐵軍,聚焦“三查三改三提升”,不斷加強醫保系統黨風廉政建設。二要全面完善多層次醫療保障體系。提前謀劃2026年城鄉居民參保工作,修訂城鄉居民大病保險和職工大額醫療費用補助實施辦法,完善生育保險制度,落地長期護理保險制度,規范引導“惠民保”產品發展,完善防返貧監測預警,牢牢守住防返貧底線。三要全面推動醫藥價格和服務管理改革。落地中醫五類和量表類立項指南,修訂DIP實施細則,推進省內異地就醫住院費用納入DIP支付。實行“同城同病同價”政策,推動緊密型縣域醫共體建設,制定家庭醫生醫保簽約服務實施細則,助力分級診療體系建設。四要全面細化藥械集采落地。嚴守報量紅線,全面推行線上規范化采購,推動公立醫療機構線上采購率達100%。加強技術支持,督促定點醫療機構醫保信息化標準化建設,全力推進“三電子兩支付”應用。五要全面加大醫保基金監管力度。持續推動專項整治,配合開展飛行檢查和專項檢查,加強定點醫藥機構管理,健全退出機制,持續采取“駕照式”記分,推動行行、行刑、行紀銜接,探索重點醫院、科室場景監控系統建設。全面用好管好能建資金,嚴格把關使用范圍,按照時序推進建設項目。六要全面提升經辦服務質效。加強醫保從業人員管理,嚴把財務、審計、監管、結算等關鍵崗位選人用人關,認真落實醫保領域“高效辦成一件事”,拓展“醫保錢包”應用場景,鼓勵更多定點藥店提供線上購藥服務。
??? 會議強調,全州醫保系統要切實增強責任感,不斷提升專業能力,主動融入涼山經濟發展大局;要以“時時放心不下”的責任感和“事事落實到位”的執行力,堅決完成全年各項目標任務,為實現“十四五”圓滿收官交上一份滿意的醫保答卷,為涼山高質量發展貢獻醫保力量!
??? 西昌、德昌、會理、雷波、越西5個縣市做了交流發言。州醫療保障局黨組及班子成員,機關各科(室)負責人、直屬單位負責人,各縣(市)醫療保障局班子成員,各股(室)負責人、經辦機構負責人參加會議。