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6月20日,國家衛(wèi)計委發(fā)布《關于盡快確定醫(yī)療費用增長幅度的通知》,通知對醫(yī)療控費提出明確要求,到2017年底,全國醫(yī)療費用增長幅度要降到10%以下。
根據(jù)《意見》,各省(區(qū)、市)要根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)療費用水平、不同類別醫(yī)院功能定位、醫(yī)療服務需求增長等因素,確定本地區(qū)年度醫(yī)療費用增長幅度(以下簡稱控費目標)。
《意見》指出,控費目標的確定,應當與本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)保基金運行和群眾承受能力相協(xié)調(diào)。根據(jù)自上而下、層層分解的原則,將控費目標逐級分解到各地市(縣市)和公立醫(yī)院。
此外,國家衛(wèi)生計生委屬(管)醫(yī)院和國家中醫(yī)藥局屬(管)醫(yī)院按照屬地化原則,納入當?shù)蒯t(yī)療費用控制范圍。各級衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政部門建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系,根據(jù)費用指標監(jiān)測結果,對本地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療費用增長情況進行排序,定期公開排序結果。
控費目標實行動態(tài)管理,每年調(diào)整一次。力爭到2017年底,全國醫(yī)療費用增長幅度降到10%以下,控費目標如何實現(xiàn)?
2015年10月,國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局等5部委聯(lián)合印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見的通知,從8個方面提供了可操作的舉措。
具體包括:規(guī)范醫(yī)務人員診療行為,重點加強對用藥、耗材、大型醫(yī)學檢查等行為的監(jiān)管;強化醫(yī)療機構內(nèi)控制度,提高內(nèi)部運行效率;嚴格控制公立醫(yī)院規(guī)模,嚴禁公立醫(yī)院舉債建設,嚴格控制建設標準;降低藥品耗材虛高價格,完善藥品集中招標采購,實施高值醫(yī)用耗材陽光采購;推進醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)療機構和醫(yī)務人員規(guī)范診療行為的內(nèi)在激勵機制;破除以藥補醫(yī),建立公立醫(yī)院科學的補償機制;構建分級診療體系,提高醫(yī)療服務體系的整體效率;實施全民健康促進和健康管理,從源頭上控制醫(yī)療費用增長。
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