??? 為進一步加強醫保基金監管,整頓規范醫療保障運行秩序,提高醫保基金使用效率,提升醫保經辦管理服務水平,淮南市醫保局根據《2 0 2 5年醫療保障基金市級檢查工作方 案》要求在全市范圍內組織開展2025年醫保基金監管交叉互查工作。
??? 2025年8月25日上午,由鳳臺組帶隊抽查毛集區1家醫院兩家定點零售藥店開展交叉互查工作,檢查組采取“四不兩直”方式開展檢查工作。本次檢查精心部署,組建專業檢查隊伍以突擊檢查為核心手段,依托大數據精準鎖定重點檢查對象,綜合運用現場查閱病歷資料、調取醫院數據、實地查看等方式,對定點醫藥機構醫保基金使用情況展開全方位、深層次排查,確保檢查結果真實可靠。根據本次檢查組查出的問題我們會將發現的問題開展“回頭看”,嚴格核查整改措施是否落實到位,以強有力的監督手段推動問題整改形成閉環,切實維護醫保基金安全。持續加強醫保基金監管,擴大檢查覆蓋面,建立健全長效監管機制,確保醫保基金安全、高效運行。