??? 為持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治工作，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，壓實(shí)醫(yī)保基金使用主體責(zé)任，推動(dòng)醫(yī)保監(jiān)管與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自律同向發(fā)力，嚴(yán)守醫(yī)保基金安全紅線。9月10日，我局組織召開(kāi)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)集體約談會(huì)，全縣12家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、10家定點(diǎn)零售藥店主要負(fù)責(zé)人參會(huì)。
??? 會(huì)上，首先通報(bào)了2025年縣級(jí)專項(xiàng)檢查及州級(jí)抽查復(fù)查醫(yī)保基金使用情況，明確指出問(wèn)題并提出相應(yīng)處理意見(jiàn)；組織參會(huì)機(jī)構(gòu)集中學(xué)習(xí)了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及醫(yī)保服務(wù)協(xié)議條款，結(jié)合典型案例剖析違規(guī)后果，推動(dòng)以案促改、以學(xué)促行。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人紛紛表態(tài)，將嚴(yán)格對(duì)照問(wèn)題清單立行立改，加強(qiáng)內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，切實(shí)履行醫(yī)保基金使用主體責(zé)任，共同維護(hù)基金安全運(yùn)行。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，一要提高政治站位，筑牢思想防線。深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)保基金是群眾“救命錢”，各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人作為第一責(zé)任人，確保問(wèn)題整改到位、責(zé)任追究到人，對(duì)照檢查通報(bào)問(wèn)題立行立改，將合規(guī)意識(shí)轉(zhuǎn)化為行動(dòng)自覺(jué)，切實(shí)守護(hù)好群眾“健康保障線”。二要完善管理制度，抓實(shí)政策培訓(xùn)。建立健全內(nèi)部管理制度，明確崗位職責(zé)，在進(jìn)銷存管理、審核結(jié)算等環(huán)節(jié)進(jìn)行有效監(jiān)督；定期開(kāi)展醫(yī)保政策培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員責(zé)任與規(guī)范服務(wù)意識(shí)，從處方開(kāi)具、診療行為等源頭規(guī)范操作；三要以自查促合規(guī)，強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)監(jiān)管。常態(tài)化開(kāi)展自查自糾工作，對(duì)照醫(yī)保監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)排查漏洞，及時(shí)整改問(wèn)題，確保每一筆基金使用都合規(guī)、透明；加強(qiáng)與衛(wèi)健、市監(jiān)等部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成監(jiān)管合力，對(duì)欺詐騙保行為堅(jiān)持零容忍、出重拳，共同維護(hù)醫(yī)保基金安全運(yùn)行。