2012年3月22日，自治區藥招辦印發了《寧夏回族自治區基層醫療衛生機構藥械使用鄉村一體化管理暫行辦法》（以下簡稱《辦法》），現對有關要點解讀如下：
一、起草說明
為了深化醫藥衛生體制改革，進一步貫徹國家基本藥物制度，明確鄉鎮衛生院功能和管理職責，規范村衛生室的藥械使用，更好地為農村居民健康服務，根據衛生部《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《鄉鎮衛生院管理辦法（試行）》和自治區人民政府《關于加強鄉村醫生隊伍建設實施方案》及藥品“三統一”政策，制定本辦法。
二、有關要求
（一）申購使用：《辦法》要求鄉鎮衛生院和村衛生室全部配備和使用國家基本藥物及自治區增補藥品，實行零差率銷售。鄉鎮衛生院和村衛生室配備使用的藥械品種，必須經過自治區公開招標采購。鄉鎮衛生院和村衛生室使用的藥械品種向本縣中標配送企業申購，禁止從非統一配送渠道購進。村衛生室按照規定，及時向衛生院上報藥械申購計劃，上報次數及時間由縣級衛生行政部門（藥招辦）確定。鄉鎮衛生院收集匯總本鄉鎮各村申購計劃，將本衛生院及村衛生室的申購計劃傳遞至統一配送企業。鄉鎮衛生院要針對本醫院及轄區村衛生室用藥特點，申購倉儲足量的急救藥品。對轄區村衛生室急需的急救藥品，要及時進行調劑和補充。
《辦法》還要求鄉鎮衛生院和村衛生室嚴格遵守法律法規和政策規定，合理開具處方，規范使用藥品。村衛生室的藥械款自貨到之日起30日內，上繳鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院統一向配送企業支付。已經實行集中支付及“收支兩條線”的縣（區、市），鄉鎮衛生院將藥械款統一上繳指定賬戶。基本藥物全部納入醫保報銷范圍，并按照自治區基本醫療保險政策報銷。村衛生室核銷收取的藥品現金，按照規定及時上繳。鄉鎮衛生院和村衛生室嚴格執行藥械價格政策，不得隨意加價。鄉鎮衛生院定期對村衛生室的藥械申購使用情況進行檢查指導。村衛生室在申購使用藥械過程中遇到困難和問題，可以請求鄉鎮衛生院幫助解決。加強《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》的學習，確保臨床用藥合理、安全、有效。
（二）統一配送：《辦法》要求中標配送企業統一配送基層醫療衛生機構申購的藥械品種。自接到鄉鎮衛生院的申購計劃后，普通藥品24小時配送到位，急救藥品2小時配送到位。各配送企業原則上將基層醫療衛生機構申購的藥械品種送達每家鄉鎮衛生院，村衛生室申購的藥械品種由鄉鎮衛生院轉送達。各配送企業必須根據縣級衛生行政部門（藥招辦）的統一安排，及時足量配送基層醫療衛生機構申購的藥械品種。鄉鎮衛生院原則上在48小時內將村衛生室申購的藥械品種轉送達到位，所產生的費用由相關配送企業承擔。鄉鎮衛生院轉送達補助額度根據各縣（區、市）實際，由配送企業與縣級衛生行政部門（藥招辦）協商確定。原則上按照每家村衛生室每月不低于20元的標準，由相關配送企業向衛生院補助。配送企業要加強與鄉鎮衛生院及村衛生室的聯系協調，主動掌握藥械使用特點，提升配送能力。
（三）監督管理：《辦法》要求鄉鎮衛生院及村衛生室的藥械使用情況，由縣級衛生行政部門（藥招辦）統一管理。縣級衛生計生行政部門（藥招辦）要加強與財政、人力資源和社會保障、藥監、工商、物價等部門的聯系協調，爭取支持，全面推進藥械使用鄉村一體化管理工作；要加強對鄉鎮衛生院和村衛生室藥械合理使用的教育、培訓和日常管理；委托鄉鎮衛生院對轄區內的村衛生室按月進行檢查指導，按照規定進行績效考核。鄉鎮衛生院要加強對村衛生室的管理、幫助，并提供業務指導服務。
《辦法》還要求切實維護村衛生室從業人員的合法權益，不得向村衛生室及從業人員收取國家規定以外的任何費用。各縣（區、市）相關部門要及時撥付村衛生室的門診統籌基金和一般診療費。對于未納入醫保范疇的村衛生室，按照規定納入人社部門協議管理范圍，落實國家報銷政策。鄉鎮衛生院要指導村衛生室建立符合實際的藥械申購使用流程，對其服務行為和藥械使用情況進行監管，定期組織國家基本藥物政策和專業知識的學習。監督和落實村衛生室各項補助經費到位和使用情況。定期監督村衛生室藥械收費項目及價格。對于出現的違反國家基本藥物制度、藥品“三統一”政策及藥械使用鄉村一體化管理有關規定的，將嚴格按照政策規定進行處理。
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?相關鏈接：關于印發寧夏回族自治區基層醫療衛生機構藥械使用鄉村一體化管理暫行辦法的通知