??? 2025年9月30日,海南省第七屆人民代表大會常務委員會第二十次會議審議通過了《海南省院前醫療急救管理規定》(以下簡稱《規定》),自2025年11月1日起施行。
??? 一、出臺《規定》的背景及意義
??? 習近平總書記強調,“要堅持基本醫療衛生事業的公益性,讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的健康服務”。這為院前醫療急救體系建設指明了方向?!吨腥A人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第五十四條提出“加強院前急救體系建設,提高院前急救服務能力”的要求。“完善院前急救站設置、統一調度機制,提升急診急救能力”已寫入省委八屆七次全會《決定》。近年來,我省加快推進院前醫療急救體系建設,院前醫療急救基礎力量不斷加強、工作效率顯著提升,并在統一調度、急救站點布局、人才保障等方面積累了好的實踐經驗,但在新形勢下也存在一些新問題,制約了院前醫療急救事業高質量發展。
??? 為了落實好國家和本省重大決策要求以及實施好上位法相關規定,在法治軌道上完善院前醫療急救制度設計,強化院前醫療急救體系的應急支撐能力,更好地滿足人民群眾日常醫療急救需求,以高質量院前醫療急救服務保障海南自由貿易港建設,省人大常委會適時出臺《規定》。
??? 二、《規定》主要內容
??? 《規定》采取“小切口”立法形式,不分章節,共三十條,立足海南實際,聚焦急救服務全鏈條管理,突出落實立體化院前醫療急救網絡建設和全省同城化指揮調度的創新改革要求,在機制建設、服務規范、保障措施等方面形成多項舉措。
??? (一)推進院前醫療急救服務制度集成創新。圍繞提升我省院前醫療急救服務能力,構建協同高效的工作機制。一是對標海南自由貿易港建設要求,構建海陸空一體化院前醫療急救服務體系,加強院前醫療急救機構及救護車、消毒站點等配套設施設備建設的綜合統籌和規劃布局,推進立體化院前醫療急救網絡建設。二是打破行政區域壁壘,創設全省院前醫療急救統一指揮調度方式,實行由指定的指揮調度機構對院前醫療急救機構進行全省同城化指揮調度,各院前醫療急救機構服從統一調度指令開展院前醫療急救服務的“統收分揀、屬地負責”工作模式,實現急救呼叫統一受理、車輛人員統一調度,提升應急響應效率。三是統籌規劃、建設完善全省統一的院前醫療急救信息系統,實現“120”與“110”、“119”、“122”等平臺互聯互通,推動院前院內信息系統連接貫通,推進智慧醫療研發,賦能院前醫療急救工作。四是創新人才激勵政策,要求衛生健康主管部門制定院前醫療急救人員職業發展和激勵保障政策,支持有條件的市縣建立急救醫師轉崗機制。
??? (二)加強院前醫療急救保障機制。針對社會關切的院前醫療急救重點領域,進一步突出院前醫療急救服務的公益性特點。一是明確權責分工,確立政府主導、衛生健康部門統籌監管、多部門協同的工作格局,規定縣級以上人民政府將急救事業納入發展規劃,健全財政保障,明確公安、交通、消防等部門和單位為院前醫療急救相關工作提供協助、服務等保障措施。二是細化落實院前醫療急救與非急救醫療轉運分類服務管理要求,明確禁止占用院前醫療急救資源開展非急救醫療轉運服務,進一步突出院前醫療急救服務的公益性特點。三是完善院前醫療急救費用的救助機制,規定專項基金申請使用要求及院內醫療機構協助申請義務。
??? (三)規范院前醫療急救全流程服務管理。圍繞院前醫療急救受理、調度、人員配備、現場救護、轉運、交接等關鍵環節,細化相關要求。一是創新急救呼叫服務方式,規定指揮調度機構可以通過建立外國語專家庫、智能翻譯等方式提供實時翻譯服務。二是嚴格規范院前醫療急救相關診療活動,規定急救人員配備要求,對急救人員實施救治、將患者轉運等作了規范,并明確院內醫療急救機構應當落實首診負責制,不得拒絕、推諉或者拖延接收患者。三是加強院前醫療急救救護車使用管理和權利保障,對救護車配置標準、統一標識和設備配置等作了規范,明確保障救護車在執行院前醫療急救任務時行駛暢通相關舉措并依法享有道路優先通行權。四是明確嚴格的法律責任,針對指揮調度機構、院前醫療急救機構、院內醫療急救機構及其人員違反規定的行為,單位和個人違反救護車使用管理、擾亂院前醫療急救服務工作秩序等的行為,依法設置了相應的法律責任。
??? (四)加強社會參與力量。多措并舉推動和保障社會參與院前醫療急救服務,不斷激活社會急救協同力量。一是規定有關部門和單位應當開展急救培訓,普及急救知識。二是規定公共場所的經營管理單位應當按照規定配備和維護自動體外除顫器等醫療急救設備。三是鼓勵社會力量通過公益捐贈、志愿服務等方式參與院前醫療急救服務,明確依法保護現場應急救護行為,以及創新指揮調度機構協調志愿者自愿參與現場應急救護的制度。