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關于對定點零售藥店違規問題處理情況的通報
發布時間:2025/10/19 信息來源:查看

近日有群眾反映部分定點零售藥店存在日用品串換藥品及藥品“陰陽價格”結算的問題,根據投訴舉報線索,我市對涉事定點零售藥店進行立即核查,現將查處情況通報如下:

??? 一、內蒙古仁和堂醫藥連鎖有限公司一百六十一、一百六十二分公司存在日用品串換藥品結算情況,依據《呼和浩特市定點零售藥店醫療保障服務協議》第五十九條第七款規定,給予解除醫保協議、追回相關違規費用,并行政立案。同時,對相關人員作出計分處理。依據《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第3號)等相關規定,對內蒙古仁和堂醫藥連鎖有限公司所有醫保定點門店暫停醫保結算,開展自查自糾并進一步核查處理。

??? 二、內蒙古益緣慶醫藥有限公司存在藥品“陰陽價格”結算情況,依據《呼和浩特市定點零售藥店醫療保障服務協議》第五十六條第五款規定,給予約談、暫停結算醫保費用,并對相關人員做出計分處理。

??? 近日,國家醫保局印發了《關于進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”監測處置的通知》,要求對藥品“陰陽價格”結算行為進行嚴肅查處。在當前全國開展深度凈化醫?;鸢踩\行環境,堅決打贏醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治“百日行動”的關鍵時刻,我市各級醫保部門將聯合市場監管等部門開展專項核查,從嚴查處不收斂、不收手的定點醫藥機構,切實維護醫?;鸢踩?,保障群眾購藥權益。

??? 各定點醫藥機構要引以為戒,對以上違規行為開展自查自糾,不得將非醫保藥品或其他商品串換成醫保藥品結算,不得對醫保參保人員實行不公平、歧視性價格,不得以高于非參保人員的價格銷售藥品,并主動規范自身經營行為,嚴格遵守醫保相關法律、法規和協議規定,堅決抵制各類欺詐騙保違法違規行為,共同守護好參保群眾的“看病錢,救命錢”。

??? 在此,提醒各定點醫藥機構,廣大參保群眾,維護醫保基金安全事關你我,人人有責,如發現相關違規線索,請及時向市醫保部門舉報,舉報電話:0471-2949251、0471-12393。

呼和浩特市醫療保險服務中心

2025年10月19日



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