??? 為縱深推進醫保基金管理突出問題專項整治,切實守護好群眾的“看病錢”“救命錢”,近期,臺江縣醫療保障局聚焦基層醫療服務關鍵環節,組織力量深入各鄉鎮(街道)村衛生室、群眾家中及醫保定點藥店,開展全方位核查,重點織密“三張監管網”,以“零容忍”態度筑牢醫保基金安全防線。
??? 一是織密村衛生室“服務規范網”。核查人員現場查驗診療項目的真實性、收費標準的合規性,嚴查串換項目、過度診療等違規行為,確保基層醫療服務規范透明。
??? 二是織密群眾家中“民情反饋網”。通過入戶走訪、與群眾拉家常,深入了解村醫就診流程、用藥合理性等情況,從群眾反饋中精準捕捉服務短板與問題線索。
??? 三是織密藥店“購藥監管網”。重點檢查藥品進銷存記錄與醫保結算數據的匹配度,嚴防虛構購藥、刷卡套現等違規行為,規范醫保定點藥店服務。
??? 下一步,臺江縣醫保局將對核查發現的問題建立臺賬、限期整改,持續保持基金監管高壓態勢,推動醫保基金在陽光下規范運行,切實提升群眾醫療保障的獲得感與安全感。