貴陽市、貴安新區定點醫藥機構,參保單位和個人:
??? 按照貴州省醫療保障局的統一部署,貴陽市、貴安新區醫保信息系統(含城鎮職工醫保、城鄉居民醫保)將遷移整合至全省醫保數據中心,整合期間貴陽市、貴安新區醫保信息系統將停止對外服務,現就有關事項公告如下:
??? 一、暫停服務時間
???? 2020年10月31日(星期六)中午12:00時起,貴陽市、貴安新區醫保經辦機構、定點醫療機構、定點零售藥店、網上辦事大廳、貴陽銀行網點以及其他外部接入系統,均不能聯網辦理醫保相關業務。
???? 二、恢復服務時間
???? (1)11月4日(星期三)零時恢復城鎮職工(含靈活就業人員)醫保征繳業務;
???? (2)11月9日(星期一)零時全面恢復城鎮職工醫保、城鄉居民醫保相關服務。
???? 三、為不影響參保人員的醫保待遇,請各參保單位和參保個人在10月31日12:00前完成醫保收據的換取,并合理安排時間就醫購藥及辦理醫保相關業務。
???? 四、在醫保信息系統整合期間,各定點醫療機構要參照《貴陽市、貴安新區醫保信息系統遷移整合期間就醫指南》(附件)要求,對普通門診、特殊門診及住院參保患者做好相關報銷、備案、登記工作,不能影響參?;颊呦硎茚t保待遇。
???? 由此給您帶來的不便,敬請諒解。
???? 附件:《貴陽市、貴安新區醫保信息系統遷移整合期間就醫指南》
貴陽市醫療保障局
2020年10月29日
貴陽市、貴安新區醫保信息系統遷移整合期間就醫指南
???? 根據省醫療保障局的統一部署,貴陽市、貴安新區醫保信息系統(含城鎮職工醫保、城鄉居民醫保)將遷移整合至全省醫保數據中心,停機期間請參照以下流程進行就醫:
???? 一、貴陽市參保人員停機期間就醫處理辦法
???? (一)參保群眾住院:達到出院條件參?;颊咴?0月31號中午12:00時前可正常辦理出院結算,也可在系統開機后補登錄入院并進行出院結算。其他的在院病人先“撤銷醫保入院”轉為自費病人,待遷移整合完成后統一辦理補登錄入院,按照醫保規定正常結算。
???? (二)城鄉居民門診:停機期間,普通門診、五定、大病門診、慢性病門診暫停結算,患者可根據病情提前備藥。如確實需要就診的,參保病人需先行墊付治療費用待系統開機后,憑有效報銷單據到原就診定點醫療機構補登錄報銷。
??? (三)城鎮職工門診:停機期間,企業職工普通門診需用現金支付;公務員門診和特殊病種門診費用先由個人先行現金墊付,待系統遷移完成后,參保人員憑有效報銷單據到原就診醫院刷卡結算。
??? (四)參保群眾待遇享受。遷移整合后的城鎮職工醫保、城鄉居民醫保待遇享受政策不變:用藥范圍、診療項目、醫療服務設施范圍執行全省統一的《基本醫療保險藥品目錄》《基本醫療保險診療目錄》《基本醫療保險醫療服務設施標準目錄》。
??? (五)基本醫保待遇接續。系統遷移整合完成后,城鎮職工醫保、城鄉居民醫保的特殊疾病信息和大病起付線金額累計、待遇累計信息等不變,確保參保群眾不因信息系統切換原因出現基本醫保待遇損失、重復辦理特殊疾病申請審批等情況。
??? 二、其他事宜
??? (一)系統遷移整合完成后,在貴陽市、貴安新區范圍內城鎮職工就醫支持社會保障卡,城鄉居民就醫支持“身份證+密碼”、“社會保障卡”、“城鄉居民醫保就診證”;省內異地就醫支持“身份證+密碼”、社會保障卡進行直接結算;跨省異地就醫僅支持“社會保障卡”進行直接結算。
??? (二)各區(市、縣)醫保經辦機構要以貴陽市、貴安新區醫保信息系統停機公告為依據,合理安排時間,在停機前完成已錄入系統的手工報銷結算工作。未錄入的以及在停機期間收取的手工報銷資料統一在遷移整合后的系統中予以錄入核報。