??? 為深入推進醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作,近日,我市正式啟動醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治“突擊戰”專項行動,聚焦“醫養合謀”違法違規使用醫保基金、侵害群眾利益等問題,以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 此次專項行動深入貫徹落實國家和省有關工作部署,將全市涉及住院線索的高風險機構全部納入必查范圍,首批現場檢查21家相關機構,重點查處醫療機構與養老機構串通,通過無指征或低指征入院、返現或減免費用等手段誘導住院、騙取醫?;鸬倪`法違規行為。
??? 為確保行動取得實效,市醫保局成立專項督導組,主要領導每周聽取專題匯報。整合全市醫保系統力量,組建5支片區監管隊伍,由市醫保局領導現場督導、牽頭區縣分管領導帶隊,采取跨區域現場交叉檢查方式進行。
??? 行動將堅持“小切口、大規范”原則,充分運用數據篩查、智能監控等現代化手段精準鎖定問題線索,在查處典型案件的同時,深挖背后的作風和腐敗問題。對查實的違法違規行為,將綜合運用協議處理、行政處罰、移送司法、公開曝光等多種方式嚴肅懲處,堅決杜絕“寬松軟”現象。
??? 下一步,全市各級醫保部門將針對整治中發現的共性問題,持續完善醫?;鸨O管機制,不斷健全風險防控制度體系,推動醫?;鸨O管常態化、規范化和精細化,切實筑牢醫?;鸢踩谰€。